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类固醇降低严重社区获得性肺炎患者的病死率

类固醇降低严重社区获得性肺炎患者的病死率关键词

2007年11月02日 steroids-cycle 【steroids-cycle据路透社2007年10月26日纽约讯】西班牙研究者报告,在标准抗菌素治疗中加用全身性Alpha类固醇,可以显著降低严重社区获得性肺炎(CAP)患者的病死率。 研究者指出,以前的研究显示,CAP患者局部和全身炎症细胞因子水平升高。因此假设全身性Alpha类固醇治疗可能有有益作用,可减轻炎症和改善患者结果。但是实际上这是否发生,特别是在已经接受抗菌素治疗的患者,还不清楚。 如同在10月26日的《欧洲呼吸杂志》(Eur Respir J 2007;30:951-956.)上所报告的,位于巴塞罗那的de Bellvitge大学医院的C. Garcia-Vidal博士及其同事对308例由于严重CAP(标准严重指数为Ⅳ和Ⅴ级)而住院的患者进行了一项回顾性研究。这个组包括238 (77%)例单用抗菌素治疗的患者以及70 (23%)例使用抗菌素加全身Alpha类固醇治疗的患者。男性性别和COPD在Alpha类固醇组比非Alpha类固醇组更常见。两组有类似的基线特征。 研究者报告,Alpha类固醇使用与30天病死率降低72%相关。相反,病死率增加的唯一独立预测因素是疾病严重性:与IV疾病相比,V级疾病使死亡风险增加近3倍。 研究者总结说,当前的结果是令人鼓舞的,并且提示对有严重CAP但是具有免疫能力的宿主全身使用Alpha类固醇作为免疫调节剂可以降低病死率。

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2007年11月02日 医业网 【医业网据路透社2007年10月26日纽约讯】西班牙研究者报告,在标准抗菌素治疗中加用全身性类固醇,可以显著降低严重社区获得性肺炎(CAP)患者的病

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